שלבים 
אם נטלת לאחרונה סטרואידים בבליעה או אם פנית לחדר מיון בגלל התקף אסתמה חמור, ייתכן שיש לך אסתמה קשה. כמו כן, ייתכן שמדובר בסוג מסוים של אסתמה הנקרא אסתמה אאוזינופילית.
אסתמה היא מחלת ריאות דלקתית וכרונית. במקרים מסוימים, המצב הדלקתי מוגדר כדלקת מסוג 2, כשאאוזינופילים הם בין התאים המרכזיים הפעילים בה.אסתמה המאופיינת כדלקת מסוג 2 מתאימה לשני סוגי מחלה: אסתמה אאוזינופילית ואסתמה אלרגית.
מהם אאוזינופילים ומהי דלקת סוג 2?
מערכת החיסון נחשבת מערכת מורכבת, מהחשובות ביותר בגוף. תאי הדם הלבנים הם שמתפעלים את מערכת החיסון. לימפוציטים הם סוג של תאי דם לבנים, בין השכיחים ביותר במערכת החיסון. תפקידם העיקרי הוא הגנה מפני מזהמים ופולשים. קיימים סוגים שונים של לימפוציטים. סוג מסוים של לימפוציטים, הנקרא th2הינו פעיל באסתמה ובמחלות נוספות, כגון נזלת אלרגית ואטופיק דרמטיטיס. גם התאים האאוזינופילים פעילים במחלות אילו.
. כ-84% מהלוקים והלוקות באסתמה קשה סובלים.ות מאסתמה אאוזינופילית. מחקרים עדכניים מוכיחים כי אאוזינופילים מגבירים את הסיכון להתלקחויות. לכן, דיכוי דלקת אאוזינופילית והבחנה בין אסתמה אאוזינופילית לבין אסתמה לא אאוזינופילית חיוניים לטיפול במחלה קשה או כדי למנוע החמרה של אסתמה.
אאוזינופילים עלולים להיות פעילים בעקבות חשיפה לאלרגנים, כגון אבקנים, אבק, נגיפים וגורמים נוספים שעלולים להביא לשפעול דלקת אאוזינופילית ולהחמרה של אסתמה.
למי מתאימות התרופות הביולוגיות?
אסתמה נחלקת ל-5 דרגות חומרה: מאסתמה קלה ובינונית (בדרגות חומרה 1-3) ועד אסתמה קשה (בדרגות חומרה 4-5). כך על פי הגדרות GINA – הארגון העולמי לקביעת הקווים המנחים לטיפול באסתמה.
מרבית הסובלים והסובלות מאסתמה הם בדרגת חומרה 1-3 ומחלתם.ן ניתנת לשליטה, בדרך כלל, באמצעות טיפול תרופתי במשאפים המכילים סטרואידים.
אולם כ-10-15% מהחולים.ות באסתמה מוגדרים.ות בדרגת חומרה 4-5, כלומר – סובלים.ות ממחלה חמורה.
בעשור האחרון נכנסו תרופות חדשות, ביולוגיות, המתאימות לטיפול בחולים ובחולות באסתמה בדרגת החומרה הקשה ביותר. כל הטיפולים הביולוגיים ניתנים כתוספת לטיפול המקובל במשאפים. התרופות הביולוגיות ניתנות בהזרקה, במהלך תקופת הטיפול בהן חייבים להיות במעקב של רופא.ה מומחה (ריאות או אלרגיה ואימונולוגיה).
על פי מחקרים רבים, התרופות הביולוגיות הביאו לשיפור באיכות חיי החולים והחולות. על כן, ההמלצה לסובלים ולסובלות מאסתמה קשה שאיננה בשליטה לפנות לרופא.ה מומחה באסתמה, על מנת לבחון אפשרות לקבלת טיפול ביולוגי.
עוד חשוב להדגיש, כי אסתמה אאוזינופילית שאיננה מטופלת עלולה לגרום, בטווח ארוך, נזק לריאות. בדיקת דם פשוטה עשויה לגלות האם קיימת רמה גבוהה של אאוזינופילים ולסייע באבחון.
כיצד משפיעות התרופות הביולוגיות על אסתמה אאוזינופילית?
זיהוי המנגנונים הייחודיים הגורמים לתהליך הדלקתי באסתמה, הוביל לפיתוח תרופות ביולוגיות המותאמות למצב הדלקתי.
ישנן כיום שש תרופות ביולוגיות הניתנות בהזרקה תת עורית או בעירוי לסובלים ולסובלות מאסתמה חמורה וקשה. על פי הערכות רפואיות, נטילת התרופות הביולוגיות משפרת באופן משמעותי את איכות החיים, מפחיתה התלקחויות ואת הצורך בטיפול רפואי דחוף.
התרופות הביולוגיות מבוססות על נוגדנים חד שבטיים ((Monoclonal Antibodies, שהינם חלבונים המיוצרים בתנאי מעבדה ופועלים בגוף כמו הנוגדנים הטבעיים שמערכת החיסון מייצרת כדי להילחם בחומרים זרים, פולשים ומזהמים. זוהי טכנולוגיה המאפשרת להגיע למרכיב מסוים בתהליך הדלקתי ולנטרל אותו. לכל תרופה יש מנגנון ייחודי על כן ישנה חשיבות לאפיון סוג האסתמה והתאמת התרופה בצורה מדויקת.
על פי רוב, תופעות הלוואי לטיפול בתרופות ביולוגיות המבוססות על נוגדנים חד שבטיים הן קלות וחולפות.
